小儿急性肾炎相关知识

急性肾炎一般见于3岁以上小儿，多由乙型溶血性链球菌感染引起，或与其他细菌、病毒感染有关。由抗原—抗体复合物沉着在肾小球基底膜，使基底膜受损而发病，病程中可合并充血性心力衰竭或高血压脑病。一般预后良好，极少数可转为慢性肾炎。急性肾炎周中医“阳水”、“风水”范畴。

[临床表现]

    眼睑或双下肢浮肿，呈紧张性水肿，指压不凹陷，尿少，尿色呈深黄色、茶色、酱抽色或洗肉水样，可伴有头痛，眼花，甚至昏迷，抽搐；或伴有呼吸急促，烦躁不安，心慌等症状。

[诊断]

    I．病史发病前1-4周有上呼吸道感染、扁桃体炎、猩红热或皮肤化脓性感染等病史。
    2．浮肿、血尿、高血压(》18／1l-kpa)。
    3．严重病例可于起病一周内出现下列任何一种并发症。
    (1)心力衰竭：表现为呼吸急促，烦躁不安，肺底出现湿罗音，心串快，或出现奔马律，肝脏迅速增大。
    (2)高血压脑病：头痛，跟花，暂时失明，重者昏迷，抽搐，血压明显增高。
    (3)急性肾功能不全：少尿或尿闭，氮质血症，高血钾，酸中毒。
    4．实验室检查
    (1)尿常规：有红细胞、管型和蛋白尿。
    (2)血沉增快。  
    (3)抗链球菌素“O”(ASO)增高。
    (4)血清补体C3下降。
 
[预防与调养]    
    1．锻炼身体，增强体质，预防感  冒。
    2。积极治疗各种感染，以防诱发本病。
    3。急性期卧床休息2周以上，监测血压、尿量、心率、心律。待浮肿消失，血压正常，肉眼血尿消失，可逐渐增加活动量。
    4．饮食注意适当限制水、盐及蛋白质的人量，待水肿消退，血压正常后渐过渡到普食。