老人骨质疏松常见骨折

作者:  浏览量:704  发布时间:2016-12-07 02:28:56  尿路感染,老年人,统计,资料

常见疾病据资料统计,在骨质疏松症患者中,有20%会发生骨折,其中有的会因功能障碍致残,有的会因骨折后长期卧床,引起褥疮、肺炎、尿路感染等合并症,导致衰竭死亡。我们在认识老年人骨质疏松症的同时,要对其身体上3个易发生骨折的部位引起警惕。

  腕部骨折这是老年人骨质疏松性骨折中最常见的一种。当人要摔倒时,多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。

  对于这种骨折,非手术治疗均可获得较满意的效果。即在局部麻醉下手法牵引复位,腕屈曲尺偏位固定一个月。去除固定后,经2~3个月功能锻炼会逐渐恢复正常。

  椎体骨折多发生在脊柱的腰椎及胸腰段部位的椎体。人体骨质疏松发生时往往首先累及脊柱的椎体,使椎体内起支撑作用的骨小梁在数量上变得减少、质量结构上变得脆弱。严重者的椎体像一座失去柱子支撑的空房子,徒有四壁。一旦受到外力刺激,如跌坐伤的发生,其疏松空虚的椎体很容易发生形态上的改变,即椎体压缩性骨折。这时病人腰背痛症状进一步加剧,有的疼痛会放射到腹部。起卧活动受限,驼背畸形也愈发明显。

  上个世纪90年代初,我国从国外引进椎体成形术应用于椎体压缩性骨折的治疗,获得了比较满意的疗效。这是一种微创手术,对于早期、不完全的椎体压缩性骨折,可收到立竿见影的效果;对于一些多个椎体的、较陈旧的骨折,只要是椎体尚未完全压缩,都会有很好的疗效。

  髋部骨折髋部是下肢和躯干的连接部位。人在摔倒瞬间,下肢支撑、扭曲的力量会像杠杆似的作用于髋部,骨质疏松的老年人很容易造成股骨粗隆或股骨颈骨折。此时患者出现髋部疼痛、活动受限,患肢呈外旋翻畸形。

  1.股骨粗隆部骨折。因这一部位骨质的血液循环状态比较好,通常6周能够愈合。非手术治疗的方法是,病人卧床,患肢呈外展内旋位持续骨牵引。但即使6周的牵引,对于老年病人也会很痛苦,护理也很困难。所以在受伤早期,接受外科内固定术是一个较积极的方法。手术可采用髓内钉或动力髋钢板做内固定。

  2.股骨颈部骨折。这是人体骨折中最难愈合的骨折部位。愈合时间需3个月以上,其中尚有一部分患者的骨折不愈合并易发生股骨头坏死。治疗方法应首选人工股骨头置换或全髋关节置换手术。患者是否能接受这种手术治疗,从医疗的角度看主要取决于其身体条件。一般来讲,只要患者心脑血管和主要脏器功能状况允许,在受伤早期就不应失去手术治疗的时机。

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